导语:最近,一部豆瓣评分9.8的医疗片《人间世》几乎刷爆朋友圈,这部一反“完美”拍摄风格的纪录片,一次次地刷新了人们对医生、医院、疾病的理解和认知。镜头下,医生们并不是韩剧里帅气多金、身着一尘不染白大褂的气质“欧巴”,不是《实习医生格雷》里“白大褂不系扣,潇洒悠闲玩暧昧”的医学生……事实上,世界各国深刻而又精彩的医疗题材片子举不胜举,因为尽管医疗设备是冰冷的,但医生对病患和医学事业的热爱却是有温度的。
第68届艾美奖刚刚落下帷幕,《权力的游戏》获剧情类最佳剧集,该剧第六季一完结,就有不少网友翘首以盼第七季。
这次要分享的这部电影,也是“权力的游戏”中龙妈的扮演者——艾米莉亚·克拉克的最新作品:《遇见你之前》(Me Before You)。
其实影片讲述了一个非常简单的故事,微博上有人这样总结这部电影:
乡村元气保姆少女跟高冷厌世瘫痪总裁之间的告别爱情,温情而动人。
爱情之外,它还是一个关于“放手”的故事:
男主威尔自小过着优渥的高富帅生活,直到一场车祸导致他从脖子以下瘫痪。乡村少女出身的女主露露应聘成为男主的保姆,两个人在经历一系列事件后相爱,露露希望凭借自己的努力,让已经决定“安宁死”的威尔重新鼓起活下去的勇气,但在最后,威尔还是选择了“尊严的告别”。
这段旅程,对于露露来说,是拯救,对于威尔,却是和自己心爱的女孩告别。
是的,今天想要和大家聊的话题,就是安宁死与放手。
如果你认为安宁死离我们很远,那么关于如何与走到生命尽头的亲人告别这一话题,在现实生活中,其实时时刻刻都在上演。
今年6月,杭州各家媒体都报道了这样一则故事:
69岁的杭州人老吴,在重症监护室和死神抗争了一年多,从积极配合治疗到提出放弃,签下DNR(指在无法做出医疗指令之前签下的预嘱),老吴的儿子挣扎了半年,在最后他选择尊重父亲意愿,拔掉呼吸管,接他回家。老吴告别了照料他一年的医护人员,这一声再见,却是永远不见——回家当晚,老吴便安详离世。
生命的尽头,治还是不治?这是一个两难的生命考题。
事实上,这样无奈的故事,也许每一天都在发生。
躺在病床上的每一个人,身体都连着各种导线和管子,另一头连接着多种监测设备,显示屏上红绿色的数字、曲线不断交替变化,这是在医院重症监护室(ICU)最常见的一幕。
医生坚守着生死的最后一道防线,等在ICU外的家属,随时面临着或好或坏的消息。
更为残酷的一幕出现在舒缓疗护病区,通俗一点来说,便是临终关怀室,收治入院的几乎都是癌症晚期病人,他们的住院时间大多不超过三个月。这些病人心里明白,自己的终点便是告别。
让我们回到“遇见你之前”的剧情中来:
照理来说,在品尝到爱情的美好后,威尔应该“众望所归”地选择勇敢的活下去。但为何他最终仍然选择了留下爱人,“懦弱”赴死?
影片中威尔与露露看完演唱会,开车回到家时,露露提议把威尔送进去,威尔制止了她。
“怎么了,你不舒服吗?”露露关切地问他。
“不。我只是想做一个刚刚和红裙子女孩听完演唱会的男人。”威尔回答。
不要你将我视作一个病人、一个需要怜悯的瘫痪患者,更不想要余生都过着这样病痛缠绵、连拥抱自己的爱人都无法做到的男人。
所以,请让我保持体面,安静的离开你。
安宁死建立在世界卫生组织(WHO)提出的“缓和医疗”的原则之上,是在保持对患者治疗的同时,减轻患者的痛苦,但不对患者进行没有意义的治疗,如心肺复苏治疗。
缓和医疗,不等于放弃治疗。世界卫生组织提出的“缓和医疗”原则有三:重视生命并承认死亡是一种正常过程,既不加速,也不延后死亡,提供解除临终痛苦和不适的办法。
台湾使用的DNR手环
对于重症晚期患者来说,缓和医疗既不让其等死,不建议他们在追求“治愈”和“好转”的虚假希望中苦苦挣扎,更不容许他们假“安乐”之名,而是要在最小伤害和最大尊重的前提下让他们的最后时日尽量舒适、宁静和有尊严。
尽管目前“安宁死”在中国大陆没有法律依据,但是缓和医疗理念所提倡的对临终患者及家属的关怀,已经有许多医院开始给予重视和实施,值得全社会的关注和推进。
最后,让我们来讨论最残酷的一个话题:
作为骨肉至亲的我们,该不该对病重的亲人放手?
影片中,露露接受了威尔选择安宁死的决定,尽管不舍,她还是打扮妥当,神色镇定的送威尔最后一程。
而电影终究不是现实,在现实生活中,我们看到、也经历了太多为了把至亲留在这个世上,向医生苦苦哀求,哪怕各式各样的医学仪器将他们的亲人弄得满身疮痍。
对于这些人来说,他们的心态无可厚非:你在,家就在。
是的,对于饱受病痛的患者而言,不管怎样都要在世上多活一天甚至一秒,哪怕正经历莫大的痛苦,但是为了家人和朋友都得咬牙活着。
但事实上,残酷而实际的道理却是,放弃对他们来说,更是一种解脱。
生死这件事,迟早都会到来。不在今天,也在未来某天。而我们要做的,更多的是学会告别。因为告别这个事,其实是需要练习的。
《少年派奇幻漂流》里有句话是这样说的:
人生就是不断的放下,但遗憾的是,我们都来不及好好的告别。
辩论节目《奇葩说》有一期论点是:痛苦的绝症病人想要放弃生命,我该不该鼓励他撑下去?
记忆最深的一句话是黄执中说的:“我们不怕走的,不要再鼓励我说你要有勇气,我去的地方不需要勇气,你们才需要勇气。”
最后,和大家分享一段《奇葩说》里黄执中的精彩论点:
◇我不想听你一直告诉我,你有多舍不得我;我想听你的是,你会多么怀念我……不要告诉我,说没有我你们都不行。告诉我,就算我走了,你们依然会好好过。请让我安心,宝贝没事的,人都会死,不在今天,也在未来某天。
◇你要知道鼓励的话,其实是非常带有社交色彩的,一旦你说出了鼓励的话,很多真心话你就说不出来了。我知道你来见我,很有可能这是我们最后一面,我知道你有很多话想跟我说,可是你说出口的是,没事的,等出院,我们再去干嘛干嘛。可是这句话一出口之后,原本在心里的话你就说不出来了。因为你总觉得,会再见。这些话堵住了你的嘴,很多话你就不会说,而这些话也堵住了我的嘴,因为你不想说那些话,有些话我也不能说。
不要让鼓励阻挡了真正的心里话。
◇我们来到人生,我们父女一场,我们夫妻一场,我有话想说,可是你只要安慰我给我鼓励或打气,我们双方都说不出口,鼓励的话是关闭真正沟通的话语……有多少人所谓的最后一面,是看到弥留之际的亲人说,其实我还有很多话想对你说。他听不到了,你为什么要憋到最后一刻说,你之前说了什么,鼓励的话。
◇我们不怕走的,不要再鼓励我说你要有勇气,我去的地方不需要勇气,你们才需要勇气。
记者:陈雨笛
监制:曹漪洁
主编:尉洁婷
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